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長江日報大武漢客戶端4月30日訊 建筑工人從高處不慎墜落,成人拇指粗的螺紋鋼筋斜插入體內(nèi),幸好與重要的血管和臟器擦肩而過。經(jīng)過武漢市漢口醫(yī)院搶救,目前男子已經(jīng)脫離生命危險。
男子被送到武漢市漢口醫(yī)院救治。
“一名30歲的男子10分鐘前從工地高處墜落,一根鋼筋穿體而過。目前神志淡漠、心率快、皮溫低,5分鐘后抵達(dá),請做好接診準(zhǔn)備!”4月29日中午12時,武漢市漢口醫(yī)院急診科接到院前救護(hù)車的電話,立即啟動創(chuàng)傷MDT團(tuán)隊,相關(guān)科室立即前往急診室待命。
成人拇指粗的鋼筋從胸壁穿入,從頸后穿出。
傷者抵達(dá)醫(yī)院后,直接通過綠色通道送入搶救室。已經(jīng)出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克,醫(yī)生立即在搶救室完成中心靜脈穿刺、緊急補充循環(huán)容量。隨后,在監(jiān)護(hù)下完成全身影像學(xué)檢查。結(jié)果顯示該男子右側(cè)身體血氣胸、多發(fā)肋骨骨折、鎖骨骨折等,必須馬上手術(shù)。骨科、胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科專家一同參與搶救。
鋼筋從男子的右側(cè)胸壁穿入體內(nèi),從頸椎后側(cè)穿出。拿到頸胸部三維CT結(jié)果后,主刀醫(yī)生骨科主任和創(chuàng)傷中心負(fù)責(zé)人馮世波教授發(fā)現(xiàn),盡管鋼筋貫穿,但幸運地“躲”過了重要臟器、大血管和神經(jīng)。他小心翼翼地沿著鋼筋和血管壁的縫隙進(jìn)入,用鹽墊將大血管和神經(jīng)一一隔離并保護(hù)起來。40分鐘后,鋼筋順利從體內(nèi)拔出。馮世波又為他實施胸腔閉式引流和骨折臨時固定,將他送入重癥醫(yī)學(xué)科做進(jìn)一步抗感染及抗休克治療。
馮世波告訴長江日報記者,工友們沒有貿(mào)然將鋼筋從男子體內(nèi)拔出是保命的關(guān)鍵。他介紹,鋼筋上有毛刺,拔出時容易造成二次傷害,破壞血管、神經(jīng)原有的解剖結(jié)構(gòu),給醫(yī)生救治帶來極大的麻煩。鋼筋、刀等異物刺入體內(nèi),會形成封閉傷,貿(mào)然拔出反而會造成大出血,醫(yī)生連搶救的時間都沒有。正確的處理方法是,將傷者連帶著異物一起送到醫(yī)院。
( 長江日報記者劉璇 通訊員宋琳娜 吳瓊 王思思 常樂)
【編輯:余麗娜】
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