近日，瑞金醫(yī)院副院長趙任教授完成了我國首臺具有完整自主知識產(chǎn)權(quán)的單孔手術(shù)機(jī)器人外科手術(shù)。這是國產(chǎn)單孔機(jī)器人在外科領(lǐng)域的首例應(yīng)用，標(biāo)志著我國機(jī)器人手術(shù)又邁上了新的臺階。
接受這次手術(shù)的是一位來自東北的老人，今年62歲。半年前，持續(xù)的腹痛和便血讓他預(yù)感不好。于是，在家人的陪同下來到瑞金醫(yī)院檢查。一番檢查下來，診斷結(jié)果是：乙狀結(jié)腸癌。
乙狀結(jié)腸癌是一種惡性度較高的腫瘤，60—70歲年齡人群發(fā)病率最高，早期不易發(fā)現(xiàn);經(jīng)過術(shù)前檢查和評估，患者可以通過手術(shù)達(dá)到根治效果。
單孔機(jī)器人手術(shù)對病人而言，只需在腹部做3-4厘米切開，即可完成結(jié)直腸癌根治術(shù)，具有明顯的微創(chuàng)優(yōu)勢，患者術(shù)后恢復(fù)更快。對于惡性腫瘤病人來說，心理恢復(fù)上也更加具有優(yōu)勢。
這次的手術(shù)機(jī)器人由術(shù)銳公司聯(lián)合上海交通大學(xué)、瑞金醫(yī)院等高校和醫(yī)院自主研發(fā)，由科技部“國家重點研發(fā)計劃”支持，掌握了全鏈條關(guān)鍵技術(shù)和全方位自主知識產(chǎn)權(quán)，目前已經(jīng)申請中外發(fā)明專利110余項。
3月8日下午，由瑞金醫(yī)院副院長、普外科趙任教授，以及劉坤、施毅卿、宋子甲醫(yī)生組成手術(shù)團(tuán)隊，給這位老人實施手術(shù)。趙主任坐在操控臺上，在病人的肚臍右方做了3.5厘米切口，以專用多通道鞘管置入術(shù)銳單孔手術(shù)機(jī)器人的3D內(nèi)窺鏡和3支蛇形手術(shù)工具，組織抓鉗、雙極抓鉗和單極彎剪等工具在他的全程操控下精準(zhǔn)地活動著：探查腹腔，撥開小腸，定位乙狀結(jié)腸，然后沿中間入路進(jìn)行牽拉暴露，打開乙狀結(jié)腸系膜根部，游離血管，雙重結(jié)扎后離斷腸系膜下動脈，繼續(xù)分離結(jié)腸系膜，直至切割閉合遠(yuǎn)端結(jié)腸……一連串操作如行云流水。
經(jīng)過2個多小時的手術(shù)，老人的腫瘤被完整切除，周圍的淋巴結(jié)也被徹底清掃，創(chuàng)口只有一個“小洞”，出血量僅10毫升。
據(jù)悉，單孔手術(shù)機(jī)器人是研制難度很高的手術(shù)機(jī)器人，此前，僅有美國的達(dá)芬奇單孔手術(shù)機(jī)器人獲批上市。但由于該手術(shù)產(chǎn)品實施了出口管制，尚未允許向中國市場銷售。該國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人使用國際先進(jìn)的單孔技術(shù)，相比于達(dá)芬奇單孔手術(shù)機(jī)器人尚需在患者肚臍旁側(cè)布置多個輔助孔和手術(shù)切口來協(xié)助操作，它只用一個皮膚切口(3—4厘米)置入手術(shù)工具即可完成手術(shù);由于全程國產(chǎn)化，在對病人創(chuàng)傷進(jìn)一步減小的基礎(chǔ)上，費用相比進(jìn)口機(jī)器人也可以減少 30%到50%。真正做到了“尚未進(jìn)口、即已替代”，擺脫了國外機(jī)器人系統(tǒng)的卡脖子技術(shù)制約，具有操作流暢、動作精準(zhǔn)、綜合性能表現(xiàn)優(yōu)異的特點。
